Dépressions
- Troubles de l'humeur -
Stress
Rubrique animée par Michèle
Balmès - Psychothérapeute - Prendre
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La dépression
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Vidéos et témoignages
"J’avais mal au ventre, à
la tête, je ne pouvais plus manger, je ne pouvais plus
sortir dans la rue, je ne pouvais parler à personne,
je haïssais tout le monde y compris mes enfants, je n’avais
plus aucun intérêt, aucune motivation, je pouvais
rester des heures complètement amorphe, immobile, avec
des crises d’angoisse terribles, incapable de faire quoi
que ce soit, j’étais perdue, je n’avais plus
de logique."
1. Qu’est ce que la dépression
La dépression n’est pas un"mal
être existentiel, ni un coup de déprime".
Le fait de se sentir triste, d’être"déprimé",
d’avoir des"idées noires" ou des difficultés
à dormir ne veut pas forcément dire que l’on
souffre de dépression. Les moments de cafard, de "blues"
de doute ou de questionnement font partie de la vie.
Pour pouvoir parler de dépression, et
donc de maladie, il faut que ces "perturbations de l’humeur"
soient multiples et bien caractérisées; le terme
de dépression ne s’emploi pas à la légère,
pour faire l’hypothèse d’une dépression,
il faut une association de plusieurs symptômes spécifiques,
générant une souffrance importante, inhabituelle
et qu’ils se manifestent de façon quasi permanente
pendant une période supérieure à deux
semaines, presque chaque jour, presque toute la journée.
Qu’ils entraînent une gêne importante dans
un ou plusieurs domaines de la vie quotidienne (difficulté
ou incapacité de se lever, d’aller à son
travail, de sortir faire ses courses…)
La dépression c’est une maladie qui entraîne
souffrances et gênes; l’état dépressif
se caractérise par un changement profond, une véritable
rupture même par rapport au fonctionnement habituel.
Les signes de la dépression
Un ralentissement dans tous les registres
de la vie quotidienne, vie affective, fonctionne- ment intellectuel,
forme physique, mécanismes vitaux et corporels. Si
vous avez observé chez vous plusieurs de ces symptômes,
ceci constitue un signal d’alerte qui
doit vous encourager à en parler avec un médecin.
Maux de tête, souffrance dans les articulations,
problèmes digestifs, tension artérielle, interruption
des règles…) et sensation de fatigue,
sans avoir fait d’effort particulier, un manque d’énergie,
engen- drant le découragement et la douleur
physique et morale. Un ralentissement général,
les émotions, les pensées et les
actions sont comme"engluées" par la maladie,
la parole est lente, traînante.
- Troubles du sommeil, peu profond, court
et peu réparateur, et une grande souffrance morale
au réveil, dans d’autres cas, le sommeil est en
excès, on parle alors de"sommeil refuge"
- Altération de l’appétit,
les aliments semblent sans goût, la préparation
des repas devient une corvée, leur composition est
déséquilibrée, la perte de poids est
souvent un signe important pour établir le diagnostic
de la dépression, à l’inverse on observe
parfois une augmentation de la prise d’aliments pouvant
conduire à une prise de poids.
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Hypersensibilité
émotionnelle, réactions excessives
aux situations de la vie quotidienne
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- Tristesse inhabituelle, intense,
elle n’est pas directement reliée à une
cause, rien ne l’apaise, elle se mêle
d’angoisse, de pleurs sans motif et d’un sentiment
de désespoir.
- Perte d’intérêt et de
plaisir qui touche tous les domaines de la vie.
- Impression d’abandon, d’inutilité,
de solitude, ces impressions cohabitent avec le sentiment
de ne pas être aimé des autres, de
n’avoir rien à dire qui puisse les intéresser.
- Anxiété: les troubles anxieux
sont fréquents en cas de dépression (attention
les troubles anxieux et dépression sont
deux maladies différentes) cette peur évidente
s’exprime aussi bien dans le corps (boule
dans la gorge, gêne pour respirer, douleurs dans le
ventre) que dans la tête (peurs, ruminations,
sentiment de catastrophe imminente.)
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Diminution de
l'activité intellectuelle
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Il devient difficile de réfléchir,
de trouver les mots, on a l’impression d’avoir la
tête vide, que le monde est devenu trop compliqué,
qu’on ne saura pas s’y adapter, y faire
face, il faut faire un effort très important pour accomplir
des taches qui jusqu’alors s’effectuaient
naturellement, sans y penser.
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Modification
du comportement de la personnalité
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- Dévalorisation de soi,
culpabilité, la personne qui souffre de dépression
ne se sent bonne à rien, elle se pense
sans valeur, elle s’accuse responsable des événements
pénibles qu’elle vit et des émotions
désagréables qu’elle ressent, elle a des
difficultés à demander de l’aide.
- Pensées négatives, un pessimisme
permanent retentit sur les proches et peut les décourager
avec pensées autour de la mort, la sienne, celle de
ses proches ou la mort en général, lié
au sentiment d’inutilité et à la perte
de plaisir.
- Problèmes sexuels: la sexualité
est une fonction à la fois très biologique et
très relationnelle, ces deux dimensions étant
très perturbées dans la dépression, le
désir sexuel peut disparaître, son plaisir s’estomper,
le conjoint a parfois l’impression d’être
délaissé, ce qui accentue la tension dans la
vie de couple.
- Incapacité à éprouver du plaisir,
tout paraît égal, terne, sans intérêt,
la vie a perdu tout sens, tout goût, toute
couleur.
Quelles sont les origines de
la dépression
Face à une dépression, on recherche
souvent des explications:"pourquoi moi? Que s’est-il
passé? À quoi est ce dû? Qu’ai-je
fait?
Notre besoin de comprendre et de donner un sens
à ce qui nous arrive est un processus naturel en particulier
à l’occasion d’expériences douloureuses,
il est alors fréquent d’avoir recours à
des explications d’apparence vraisemblables; on évoque
alors des causes externes (c’est parce que ça
ne va pas dans mon travail "quand je n’aurai plus
ces problèmes financiers, ça ira mieux").
Ou bien des causes internes ("c’est
de ma faute", "je suis un bon à rien",
"je n’ai jamais pu réussir comme les autres"…)
Pourtant ces interprétations sont le
plus souvent très éloignées des "origines
réelles" de la dépression. Elles constituent
même un frein au processus de guérison et de
soin, en nous retenant de consulter un médecin, la
dépression, comme la plupart des maladies psychiques,
ne provient pas d’un facteur unique: elle résulte
au contraire d’un ensemble de mécanismes de diverses
natures, encore imparfaitement connus, même si on sait
aujourd’hui faire le lien vers les facteurs biologiques,
les facteurs psychologiques, et les facteurs liés à
l’environne- ment social et familial.
Les solutions thérapeutiques
La dépression se soigne, à condition
d’en faire la démarche, bien sur…
Il est difficile de se battre seul dans son coin.
La dépression est une maladie qui pour
des raisons diverses est associée à une perturbation
du fonctionnement du cerveau: elle affecte l’ensemble
de l’organisme ainsi que la personnalité, la volonté
seule ne suffit pas pour agir sur une maladie aussi importante
et complexe, un traitement est absolument nécessaire
quand on souffre de dépression.
Psychothérapie, médicaments: il
existe aujourd’hui des traitements efficaces souvent
complémentaires adaptés à chaque personne
et à l’intensité de la maladie.
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La psychothérapie
Qu’est ce que c’est, à quoi ça
sert?
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La psychothérapie est un traitement à
part entière de la dépression. De nombreuses
études ont permis d’en prouver l’efficacité
et d’en préciser les indications; elle peut être
utilisée conjointement aux médicaments antidépresseurs
ou à d’autres traitements.
En cas de dépression sévère
en phase active, un soutien psychologique sera proposé,
mais le travail de psychothérapie ne pourra débuter
qu’une fois l’intensité de la souffrance
diminuée par le traitement médicamenteux.
Pendant un épisode dépressif la
psychothérapie permet de mieux gérer la maladie,
de réduire les symptômes et leurs conséquences,
de donner du sens à ce que l’on vit et de pouvoir
envisager de nouveaux projets. Ces premiers effets: un soulagement
lié à une écoute adaptée, peuvent
se faire sentir immédiatement; les changements durables
interviennent au bout de quelques semaines.
Après la guérison d’un épisode dépressif,
la psychothérapie sert aussi à prévenir
la réapparition des symptômes.
La psychothérapie est fondée sur
un échange de personne à personne qui s’instaure
grâce à l’écoute, la bienveillance,
l’absence de jugement et la compréhension du praticien,
qui est tenu au secret professionnel.
La qualité de la relation, le sentiment
d’être accueilli et compris dans ce que l’on
vit et ressent sont des éléments déterminants
de toute psychothérapie.
"C’est mon médecin généraliste
qui m’a conseillé d’aller consulter, avec
elle je me suis senti à l’aise, j’ai dit
des choses dont je n’avais jamais parlé avant.
Parler à une professionnelle expérimentée
ça m’a fait du bien".
- Comprendre la dépression pour en guérir
- Muriel Bertrand-Servais
- La dépression- Dominique Barbier
- Dépression - Alain Gérard